肾结石震碎多数情况属于安全有效的治疗方式。碎石可能存在的危害主要有组织轻微损伤、短暂血尿、感染风险、输尿管堵塞等。
冲击波可能导致肾脏或周围组织轻微挫伤,通常表现为腰部隐痛,可通过休息和止痛药物缓解,如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布。
约半数患者术后出现镜下血尿,多与结石碎片划伤黏膜有关,一般1-2天自行消失,必要时可使用止血敏、氨甲环酸、维生素K1。
碎石后细菌可能经尿路上行引发感染,表现为发热或尿频,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗生素。
较大碎石颗粒可能造成输尿管暂时性梗阻,引发肾绞痛,可通过输液利尿或α受体阻滞剂坦索罗辛、多沙唑嗪促进排石。
术后建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸食物,定期复查超声监测排石情况,多数并发症经规范处理可完全缓解。