第一胎早产后第二胎仍有早产概率,影响因素主要包括宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病、胎盘异常及多胎妊娠。
第一胎因宫颈机能不全早产时,第二胎复发风险较高。这类孕妇可能出现无症状宫口扩张,需通过宫颈环扎术预防,药物可选用黄体酮阴道栓、盐酸利托君片。
子痫前期等疾病易导致重复性早产。孕妇需监测血压和尿蛋白,药物治疗包括拉贝洛尔片、硝苯地平控释片,严重时需提前终止妊娠。
前置胎盘或胎盘早剥病史会增加早产风险。孕妇应避免剧烈活动,出血时需使用氨甲环酸注射液、硫酸镁注射液进行干预。
双胎及以上妊娠的早产概率显著上升。这类孕妇需要增加产检频次,必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。
建议早产史孕妇孕前进行全面检查,妊娠期保证充足休息并定期产检,出现宫缩或阴道流血等症状时及时就医。