喘鸣是呼吸时出现的高调哨音样杂音,通常由气道狭窄或阻塞引起,多见于哮喘、慢性阻塞性肺病、喉炎、气管异物等疾病。典型表现为呼气或吸气时伴随异常声响,常与呼吸困难、咳嗽等症状并存。
气道慢性炎症导致可逆性狭窄,表现为反复发作的喘鸣、胸闷,夜间加重。可遵医嘱使用沙丁胺醇吸入剂、布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠片等药物控制症状。
气流受限不可完全逆转,长期吸烟者多见,喘鸣伴随咳痰气促。可用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、氨茶碱片等缓解症状,需戒烟并预防感染。
儿童多见因喉部水肿引发吸气性喘鸣,伴犬吠样咳嗽。家长需保持患儿安静,及时就医使用布地奈德雾化混悬液、肾上腺素雾化液或地塞米松注射液紧急处理。
异物卡顿导致突发喘鸣伴呛咳,婴幼儿需家长立即采用海姆立克急救法,成人可尝试自主咳嗽排出,无效时需急诊行支气管镜取出。
出现喘鸣症状应避免接触烟雾粉尘等刺激物,发作时保持坐位缓解呼吸困难,记录症状发作频次及时就医评估病因。