怎么治肺里的积水

Question

怎么治肺里的积水

Answer 1

肺积水可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、抗生素治疗、手术治疗等方式缓解，通常由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、利尿治疗

轻度积液可口服呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂促进液体排出，适用于心力衰竭或肾功能异常引起的积液，治疗期间需监测电解质水平。

2、胸腔穿刺引流

中大量积液需行胸腔穿刺抽液，快速缓解呼吸困难，穿刺液需送检明确病因，操作须严格无菌避免气胸等并发症。

3、抗生素治疗

结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺抗痨治疗，细菌性肺炎积液应依据药敏结果选用头孢曲松、莫西沙星等药物控制感染。

4、手术治疗

恶性胸水或反复发作的顽固性积液可考虑胸膜固定术、胸腔镜下胸膜剥脱术，肿瘤患者需同步进行化疗或靶向治疗。

患者应低盐饮食并限制每日饮水量，卧床期间每两小时变换体位促进液体吸收，监测体重及尿量变化，出现气促加重立即就医。