自身免疫性脑炎多数患者可通过规范治疗达到临床治愈,缓解方式主要有免疫治疗、对症治疗、病因治疗、康复治疗。
1、免疫治疗
糖皮质激素冲击治疗能快速抑制炎症反应,常用甲泼尼龙;重症患者需联合免疫球蛋白静脉注射或血浆置换。
2、对症治疗
针对癫痫发作可使用左乙拉西坦,精神症状可用奥氮平,颅内高压需甘露醇脱水降颅压。
3、病因治疗
合并肿瘤者需切除肿瘤原发病灶,病毒感染诱发者需阿昔洛韦抗病毒,部分患者需长期免疫抑制剂维持。
4、康复治疗
认知障碍患者需经颅磁刺激联合记忆训练,运动功能障碍需神经肌肉电刺激及步态训练。
早诊早治是关键,治疗期间需监测免疫指标,康复期建议低脂高蛋白饮食结合有氧运动。