帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势步态异常。症状按严重程度从轻到重排列为早期轻微震颤、进展期运动迟缓、晚期平衡障碍及终末期完全丧失活动能力。
约70%患者以手指搓丸样震颤为首发症状,安静时明显而主动运动时减轻,可能与黑质多巴胺神经元变性导致基底节环路失调有关。
表现为齿轮样或铅管样肌张力增高,因脊髓γ运动神经元活性增强所致,体检时可发现被动运动肢体时有持续性阻力。
随意运动启动困难和运动幅度降低,常见写字过小征和面具脸,与皮质-基底节-丘脑环路功能障碍密切相关。
晚期出现慌张步态和冻结现象,因姿势反射障碍导致,易引发跌倒等继发伤害,提示疾病进入中重度阶段。
患者需定期进行康复训练维持运动功能,日常采用防滑设施预防跌倒,中晚期可考虑脑深部电刺激等手术干预。