后循环缺血属于脑血管疾病,主要涉及椎基底动脉系统供血不足,可引起头晕、眩晕、视力障碍等症状。
动脉粥样硬化导致椎动脉或基底动脉管腔狭窄,可通过抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷联合他汀类药物改善血流。
心脏或近端血管脱落的小血栓堵塞后循环小动脉,症状突发时需溶栓治疗,常用药物包括阿替普酶和尿激酶。
血压骤降或严重脱水导致后循环低灌注,需稳定血压并补液治疗,必要时使用血管活性药物多巴胺。
颈椎退行性病变压迫椎动脉,需通过颈椎牵引或手术解除压迫,伴有颈椎不稳者可考虑颈托固定。
日常应控制血压血糖,避免突然转头或起身,发作时立即平卧保持呼吸道通畅,及时就诊评估卒中风险。