化疗常见不良反应包括骨髓抑制、消化道反应、脱发、黏膜炎,实际表现与化疗方案及个体差异密切相关。
化疗可能抑制造血功能导致贫血、白细胞或血小板减少,表现为乏力、易感染或出血倾向。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子、促红细胞生成素、血小板生成素治疗。
多数患者出现恶心呕吐、食欲减退或腹泻,可能与5-羟色胺受体激活有关。临床常用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物缓解症状。
化疗药物干扰毛囊细胞代谢导致头发脱落,常在治疗2-3周后出现。可采用冷却帽保护毛囊,必要时佩戴假发维持形象。
口腔或消化道黏膜损伤引起疼痛溃疡,需加强口腔护理,使用康复新液漱口,必要时给予镇痛药物。
化疗期间需保持高蛋白饮食,每日分5-6次少量进食,适当进行散步等低强度活动维持体能。