脑出血能否治疗好主要取决于出血量、部位及就诊时机,多数轻中度脑出血通过及时治疗可获得较好恢复。
出血量小于30ml且未压迫脑干时,经止血、降颅压治疗后神经功能多可部分恢复。常用药物包括氨甲环酸注射液、甘露醇注射液、呋塞米片。
基底节区出血预后相对较好,脑干出血病死率高。伴随肢体偏瘫时可使用营养神经药物如鼠神经生长因子、奥拉西坦胶囊。
发病6小时内接受手术清除血肿能显著改善预后。开颅血肿清除术与微创穿刺引流术是常用术式。
病情稳定后早期介入高压氧治疗、运动疗法等康复手段,有助于减少后遗症。
恢复期需控制血压血糖,定期进行认知功能训练与肢体康复锻炼,严格遵医嘱复查头颅CT监测恢复情况。