夜间升高型高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、睡眠呼吸暂停干预、肾素血管紧张素系统抑制剂使用等方式治疗。夜间血压升高通常与昼夜节律紊乱、自主神经功能失调、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾病等因素有关。
限制钠盐摄入每日不超过5克,减少酒精摄入,睡前3小时避免剧烈运动,保持规律作息有助于改善夜间血压。
长效钙拮抗剂如氨氯地平、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、利尿剂如吲达帕胺可调控夜间血压,需在医生指导下调整服药时间。
持续性气道正压通气治疗可改善夜间低氧,睡眠呼吸暂停综合征患者使用后夜间收缩压可降低较多。
慢性肾病患者使用阿利吉仑等直接肾素抑制剂有助于控制夜间高血压,可能与肾素分泌昼夜节律异常有关。