三个月没有来月经

Question

三个月没有来月经

Answer 1

三个月没有来月经属于继发性闭经，可能由多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症或过度节食等因素引起，需排查妊娠后就医评估。

1、多囊卵巢

主要表现为月经稀发、痤疮和多毛，与胰岛素抵抗有关。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑或二甲双胍调节激素水平。

2、甲状腺疾病

甲亢或甲减均会导致月经紊乱，常伴随怕热多汗或畏寒乏力。需检测甲状腺功能，使用左甲状腺素或甲巯咪唑治疗原发病。

3、泌乳素升高

垂体瘤或药物因素导致泌乳素异常增高，可能伴随溢乳。核磁共振确诊后可使用溴隐亭或卡麦角林降低泌乳素水平。

4、营养因素

过度减肥使体脂率低于17%时，下丘脑功能受抑制引起闭经。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白和必需脂肪酸。

建议记录基础体温变化，避免剧烈运动，每日补充坚果类食物有助于恢复月经周期，若6个月未恢复需进一步检查子宫内膜状况。