之前去做了肺结核皮试

Question

之前去做了肺结核皮试

Answer 1

肺结核皮试是用于筛查结核分枝杆菌感染的常用方法，阳性结果可能由卡介苗接种、结核分枝杆菌感染、非结核分枝杆菌感染或其他免疫反应等因素引起。

1、卡介苗接种

婴幼儿时期接种卡介苗可能导致终身阳性反应，无须治疗，但需结合胸部影像学排除活动性结核病。

2、结核菌感染

现症或既往结核感染会引起局部迟发型超敏反应，表现为硬结直径超过规定值，需完善痰培养、胸部CT等进一步确诊。

3、非结核感染

接触鸟胞内分枝杆菌等环境病原体可能导致假阳性，若无临床症状通常只需定期随访观察。

4、免疫因素

HIV感染等免疫功能低下者可能出现假阴性，此类人群需采用γ-干扰素释放试验等替代检测方法。

皮试后72小时须由专业人员测量硬结范围，避免沾水或抓挠，出现水疱溃破需局部消毒处理。