什么叫脊柱结核

Question

什么叫脊柱结核

Answer 1

脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱慢性炎症性疾病，属于继发性结核病，常见于腰椎和胸椎，早期症状轻微如局部疼痛，进展期可导致脊柱畸形或神经压迫。

1、感染途径：

结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统播散至脊柱，多继发于肺结核。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

2、病理改变：

椎体骨质破坏形成冷脓肿，可能压迫脊髓导致截瘫。影像学检查可见椎间隙狭窄，严重时需手术清除病灶并脊柱固定。

3、症状特征：

早期表现为慢性背痛和低热，夜间加重；晚期出现驼背畸形，可伴下肢无力。需同时进行营养支持和制动治疗。

4、高危人群：

免疫力低下者、糖尿病患者及结核病接触史人群易感。预防需控制基础疾病，完成全程抗结核治疗。

脊柱结核患者应保证高蛋白饮食，避免负重活动，定期复查评估治疗效果。