二联律和三联律是心律失常的表现。二联律通常更为严重,可能增加心肌缺血及猝死风险;三联律相对轻些,多见于生理变化。
1、发病机制
二联律指每个窦性搏动后伴随一次室性早搏,导致心脏有效泵血减少。三联律指每两个窦性搏动后出现一次早搏,代偿相对充分。
2、危险程度
二联律易诱发恶性室性心律失常,特别是合并器质性心脏病时。三联律在无基础心脏病时多为良性。
3、伴随症状
二联律患者常见心悸、胸痛、头晕等血流动力学障碍表现。三联律多无明显症状或仅轻微心悸。
4、治疗原则
二联律需积极纠正电解质紊乱并应用抗心律失常药物。三联律通常无须特殊处理,以观察随访为主。
出现频发早搏应完善动态心电图评估,避免剧烈运动和刺激性饮品摄入。