艾滋病传播主要途径有无保护性行为、血液传播、母婴垂直传播、共用注射器吸毒四种方式。
未使用安全套的阴道交、肛交或口交可能接触带病毒体液,病毒可通过黏膜破损处进入人体。高危行为后72小时内可服用阻断药物如拉替拉韦、恩曲他滨替诺福韦、多替拉韦钠进行暴露后预防。
输入被污染的血液制品或共用针具是主要传播途径,医务人员职业暴露也有一定风险。发生血液暴露后需立即用肥皂水冲洗,并服用齐多夫定、拉米夫定等抗逆转录病毒药物紧急阻断。
怀孕期间胎盘传播、分娩时接触母体体液、哺乳期通过乳汁均可导致传播。感染孕妇须在孕14周起服用洛匹那韦利托那韦等药物,分娩选择剖宫产并避免母乳喂养。
吸毒人群共用针具直接导致血液交换,是重点防控群体。美沙酮维持治疗可帮助降低针具共用风险,同时需配合依非韦伦、奈韦拉平等抗病毒治疗。
日常接触如共用餐具、拥抱握手不会传播,建议避免高危行为并定期检测,感染者应尽早启动规范抗病毒治疗以降低传播风险。