急性子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜急性炎症,常见病因有分娩感染、宫腔操作后感染、性传播疾病及盆腔邻近器官炎症扩散等。
产褥期恶露滞留或会阴伤口感染可能导致细菌上行,需使用头孢曲松联合甲硝唑抗感染,配合微波物理治疗促进炎症吸收。
人工流产、刮宫术后器械消毒不彻底易诱发感染,临床多选用左氧氟沙星联合多西环素,同时需进行子宫血窦清理。
淋菌或衣原体感染引起的子宫内膜充血水肿,阿奇霉素配伍头孢噻肟可覆盖常见病原体,需同步治疗性伴侣。
输卵管炎或宫颈炎蔓延至宫腔时,除使用莫西沙星广谱抗菌外,还需处理原发病灶,严重者需宫腔引流。
治疗期间应卧床休息,禁止性生活,保持会阴清洁并增加高蛋白饮食,体温超过38.5℃或出血增多时需急诊处理。