颈椎头晕主要表现为转头时眩晕、头颈部疼痛、平衡障碍等症状,发展过程通常经历早期颈部僵硬、进展期持续性头晕、终末期活动受限三个阶段。
早期可出现颈部肌肉紧张、转动头部时眩晕感,部分患者伴有枕部麻木感,此时可通过热敷、颈部牵引等物理治疗缓解。
头晕发作频率增加,可能出现视物旋转、恶心呕吐等前庭症状,常与椎动脉受压或交感神经刺激有关,需进行颈椎核磁共振检查明确病因。
严重者出现步态不稳、突然跌倒等椎基底动脉供血不足表现,多伴有颈椎骨质增生或椎间盘突出,需考虑椎动脉血管造影等进一步检查。
建议避免长时间低头,睡眠时使用颈椎枕,急性发作期可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等改善循环药物。