肾结石可通过大量饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高脂饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石。建议饮用柠檬水等碱性水,避免浓茶咖啡。
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛可扩张输尿管,双氯芬酸钠可缓解疼痛。药物需在医生指导下使用,常见不良反应包括头晕和胃肠道不适。
冲击波能将结石粉碎成小于4毫米的颗粒随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石。治疗前后需配合影像检查定位,可能出现血尿等暂时性副作用。
经皮肾镜或输尿管镜适用于大于2厘米的鹿角形结石,通过激光或气压弹道粉碎后取出。术后需留置双J管2-4周,存在感染和出血风险。
日常应控制草酸钙摄入,减少动物内脏和菠菜食用,保持适度运动促进微小结石自发排出,定期复查泌尿系统超声。