输血常见的不良反应主要有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷四种类型。
输血后体温升高超过1摄氏度,可能因致热原污染或免疫反应引起。症状包括寒战、头痛等,可暂停输血并使用解热药物对症处理。
表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重者可出现喉头水肿。多与供体血浆中的过敏原有关,轻度反应可使用抗组胺药物,重度需肾上腺素治疗。
最严重的急性并发症,因血型不匹配导致红细胞破坏,典型症状为腰痛、血红蛋白尿。需立即停止输血并进行肾功能保护治疗。
输血速度过快或量过大导致心脏负荷增加,表现为呼吸困难、肺部湿啰音。需调整输血速度,必要时进行利尿治疗。
输血过程中应密切监测生命体征,出现异常立即报告医护人员,所有输血操作须在医疗机构由专业人员执行。