免疫治疗的副作用主要有皮肤反应、胃肠不适、内分泌紊乱和免疫相关炎症反应,多数程度较轻但需密切监测。
免疫检查点抑制剂可能引起皮疹、瘙痒或白癜风,与T细胞过度激活攻击皮肤有关。外用糖皮质激素软膏和口服抗组胺药可缓解症状,严重时需暂停治疗。
腹泻、结肠炎是常见消化道副作用,由肠道黏膜免疫损伤导致。轻度腹泻可通过补液和止泻药控制,重症需使用免疫抑制剂并暂停免疫治疗。
甲状腺功能异常和垂体炎较为典型,源于腺体组织免疫损伤。需定期检测激素水平,甲状腺功能减退者需终身替代治疗。
肺炎、肝炎等器官特异性炎症可能危及生命。早期使用大剂量糖皮质激素是关键,必要时联合其他免疫抑制剂。
接受免疫治疗期间应保持均衡饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规和器官功能指标,所有药物调整均需在肿瘤科医师指导下进行。