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甲亢为什么会变甲减
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甲亢为什么会变甲减
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    甲状腺功能亢进症转变为甲状腺功能减退症可能由放射性碘治疗过度、抗甲状腺药物过量、自身免疫攻击、甲状腺手术切除过多等原因引起。

    1、放射性碘治疗

    放射性碘治疗甲亢时若剂量过大,可能过度破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌不足,表现为怕冷、乏力等症状,需遵医嘱调整左甲状腺素钠替代治疗。

    2、药物过量

    长期过量服用甲巯咪唑等抗甲状腺药物会抑制激素合成,出现体重增加、记忆力减退等症状,应及时复查甲功并调整用药,必要时服用左甲状腺素钠纠正。

    3、桥本甲状腺炎

    部分甲亢患者合并桥本甲状腺炎,自身抗体会逐渐破坏甲状腺细胞,需定期监测甲功,出现甲减症状时可使用左甲状腺素钠等药物替代治疗。

    4、甲状腺切除过多

    手术治疗甲亢时切除腺体过多会导致激素合成不足,术后需长期服用左甲状腺素钠维持正常代谢,定期检测促甲状腺激素水平调整剂量。

    甲亢患者应定期复查甲状腺功能,出现畏寒、嗜睡等甲减症状时及时就医,日常饮食注意碘摄入均衡,避免过度限制海产品。

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