急性肾小球肾炎可通过卧床休息、限制盐分摄入、药物治疗、血液透析等方式治疗。该病通常由链球菌感染、免疫复合物沉积、高血压、糖尿病肾病等原因引起。
急性期需绝对卧床,减少蛋白质分解代谢,待水肿消退后可逐步恢复活动,避免剧烈运动加重肾脏负担。
每日钠盐摄入控制在3克以内,严重水肿者需限制至1-2克,避免腌制食品,必要时记录24小时出入量。
感染诱因需用青霉素消除链球菌,水肿明显可用呋塞米利尿,高血压者选用卡托普利,严重氮质血症需临时透析。
出现高钾血症、心衰或尿毒症时需行血液透析,合并新月体形成者可考虑甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。
恢复期应定期监测尿常规和肾功能,保持每日尿量1500毫升以上,避免使用肾毒性药物,接种肺炎球菌疫苗预防感染。