肾结石掉在输尿管里卡在里面出不来怎么办

Question

肾结石掉在输尿管里卡在里面出不来怎么办

Answer 1

肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石嵌顿通常由结石体积较大、输尿管狭窄、尿液成分异常、泌尿系统感染等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升增加尿流速度，可能推动结石下移。适用于小于6毫米的结石，可配合蹦跳运动帮助排石。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。

3、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒便于排出。适用于输尿管上段10-20毫米的结石，可能存在血尿等短期副作用。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石，适用于中下段顽固性结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

出现严重腰痛、发热或无尿应及时就医，术后限制高草酸饮食，保持每日尿量2000毫升以上预防复发。