心脏收缩功能下降可通过生活干预、药物控制、器械植入、手术治疗等方式改善。主要由心肌缺血、心肌病、心脏负荷过重、电解质紊乱等因素引起。
限制钠盐摄入每日不超过5克,减少液体潴留;选择快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟;戒烟可降低血管内皮损伤概率。
可能与心肌能量代谢障碍、神经内分泌过度激活有关,常表现为劳力性呼吸困难、夜间阵咳。使用地高辛片增强心肌收缩力,呋塞米片减轻心脏前负荷,美托洛尔缓释片调节交感活性。
心脏再同步化起搏器适用于左右心室收缩不同步者,植入式心律转复除颤器用于恶性心律失常高风险患者。需评估QRS波宽度及射血分数指标。
冠状动脉旁路移植术改善心肌供血,左室辅助装置作为终末期心衰过渡治疗。术后需长期服用华法林钠预防血栓。
每日监测体重变化超过1公斤应及时复诊,注意低脂高蛋白饮食搭配新鲜蔬菜水果,避免剧烈情绪波动加重心脏负担。