肺动脉瓣狭窄是什么

Question

肺动脉瓣狭窄是什么

Answer 1

肺动脉瓣狭窄是一种先天性或后天性心脏瓣膜病，按严重程度可分为轻度、中度、重度狭窄，部分患者可能合并法洛四联症等复杂先心病。

1. 病因分类

先天性肺动脉瓣狭窄占多数，与胚胎期瓣叶发育异常有关；后天性病因包括风湿性心脏病、类癌综合征等，但较为罕见。

2. 病理机制

肺动脉瓣叶增厚粘连导致瓣口狭窄，右心室射血受阻引发压力负荷增加，长期可导致右心室肥厚甚至心力衰竭。

3. 临床表现

轻度患者常无症状，中重度可能出现活动后气促、疲劳，典型体征为胸骨左缘第二肋间粗糙收缩期喷射样杂音。

4. 诊断治疗

心脏超声是主要诊断手段，轻度无需治疗，中重度可选择经皮球囊瓣膜成形术或外科瓣膜切开术，严重者需人工瓣膜置换。

确诊患者应避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展，术后患者需预防感染性心内膜炎并遵循医嘱抗凝治疗。