多发腔隙性脑梗塞是什么病

Question

多发腔隙性脑梗塞是什么病

Answer 1

多发腔隙性脑梗塞是脑小动脉闭塞导致的微小梗死灶，属于缺血性脑卒中的一种特殊类型，主要与高血压、动脉硬化等因素有关，临床可表现为轻度肢体无力、言语含糊或无症状。

1、病因机制

长期高血压导致脑内小动脉脂质透明变性，血管壁增厚使管腔狭窄，最终形成直径小于15毫米的缺血性病灶。血糖控制不佳会加速这一病理过程。

2、典型症状

约半数患者无明显症状，其余可能出现单纯运动障碍如手部笨拙、步态不稳，或单纯感觉异常如面部麻木，症状常在数周内逐渐缓解。

3、诊断方式

头颅MRI检查是确诊金标准，T2加权像可见多发点状高信号病灶，需与脑白质疏松症鉴别。CT检测对小病灶灵敏度较差。

4、防治要点

控制血压在140/90毫米汞柱以下是核心措施，同时需要管理血糖血脂。阿司匹林可用于预防复发，但出血风险需评估。

低盐低脂饮食结合规律有氧运动有助于延缓病情进展，出现新发神经症状应及时神经科就诊复查影像学。