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牙龈流脓怎么回事
病情描述:
牙龈流脓怎么回事
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    牙龈流脓可能由牙龈炎牙周炎、龋齿继发感染、颌骨囊肿等原因引起,表现为牙龈红肿疼痛伴有脓液渗出,可通过口腔清洁、抗生素治疗、根管治疗、手术引流等方式干预。

    1、牙龈炎:

    牙菌斑刺激导致牙龈边缘红肿,刷牙时易出血,脓液多为淡黄色。建议每日两次巴氏刷牙法清洁,使用氯己定含漱液抑制菌斑,配合龈上洁治术去除牙结石。

    2、牙周炎:

    牙周袋内厌氧菌感染引发牙槽骨吸收,伴随牙龈萎缩和牙齿松动。需进行龈下刮治联合甲硝唑、阿莫西林等药物控制感染,严重者需牙周翻瓣手术。

    3、根尖周脓肿:

    龋齿未治疗导致牙髓坏死,炎症扩散至根尖区形成脓液积聚。典型症状为咬合痛和面部肿胀,需开放引流后行根管治疗,必要时口服头孢克洛抗炎。

    4、颌骨病变:

    颌骨囊肿或肿瘤继发感染时可穿透牙龈排脓,伴有骨质破坏。需拍摄CBCT明确范围,手术切除病变组织并送病理检查,术后使用奥硝唑预防感染。

    保持口腔卫生可预防牙龈化脓,出现持续流脓需尽早就医,避免感染扩散引起间隙感染或败血症。

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