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如何治疗尿路梗阻
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如何治疗尿路梗阻
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    尿路梗阻可通过留置导尿、解除梗阻因素、手术治疗、药物辅助等方式治疗。尿路梗阻通常由结石、肿瘤、前列腺增生、先天性狭窄等原因引起。

    1、留置导尿:

    急性梗阻导致尿潴留时需紧急留置导尿管引流尿液,缓解肾盂压力,避免肾功能损伤,可选择硅胶导尿管或气囊导尿管。

    2、解除梗阻因素:

    针对结石可采用体外冲击波碎石术或经输尿管镜取石,肿瘤需病理检查后行切除手术,前列腺增生可选用α受体阻滞剂缓解症状。

    3、手术治疗:

    严重狭窄需行输尿管成形术或肾盂成形术,恶性肿瘤合并梗阻可能需输尿管支架置入或肾造瘘等姑息性手术。

    4、药物辅助:

    感染时使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,顽固性疼痛可短期使用双氯芬酸钠,伴肾积水可配合呋塞米利尿。

    日常需保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,术后定期复查超声监测肾功能恢复情况。

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