染上梅毒后可出现硬下疳、皮疹、淋巴结肿大、全身症状等表现,症状发展分为一期、二期、潜伏期和三期,严重程度逐渐加重。
感染后2-4周出现硬下疳,常见于生殖器或口腔黏膜,表现为无痛性溃疡,表面清洁,基底坚硬,1-2个月可自愈。此时传染性极强。
硬下疳消退后6-8周出现全身症状,包括玫瑰疹样皮疹(多见于躯干、掌跖)、发热、头痛、咽痛、肌痛等,可能伴有斑片状脱发和全身浅表淋巴结肿大。
二期症状消退后进入潜伏期,持续数月至数十年不等,此期无临床症状但血清学检查阳性,具有潜在传染性,尤其对孕妇和输血受体具风险。
未经治疗者约30%发展至晚期,表现为皮肤树胶肿、心血管梅毒(主动脉炎、主动脉瓣关闭不全)和神经梅毒(麻痹性痴呆、脊髓痨),可造成不可逆器官损害。
建议出现可疑症状立即就医,确诊后规范使用青霉素治疗,治疗期间避免性接触并告知密切接触者接受筛查,日常加强个人防护措施。