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踝关节问题有哪些
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踝关节问题有哪些
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    踝关节问题主要有踝关节扭伤、踝关节炎、跟腱炎、距骨坏死等。多数为轻中度损伤,少数需手术干预。

    1、踝关节扭伤

    运动或行走姿势不当导致韧带拉伤,表现为肿胀疼痛。冰敷制动后可缓解,急性期可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂。

    2、踝关节炎

    慢性劳损或退行性变引发关节软骨磨损,伴随晨僵和活动受限。治疗包括玻璃酸钠注射、塞来昔布胶囊、氨糖美辛肠溶片,严重者需关节镜清理。

    3、跟腱炎

    运动过度致跟腱无菌性炎症,出现局部压痛和提踵困难。建议穿戴足弓护具,使用氟比洛芬贴膏、洛索洛芬钠片,配合冲击波治疗。

    4、距骨坏死

    创伤或激素使用导致距骨血供障碍,晚期可致关节塌陷。早期需减少负重并使用阿仑膦酸钠、骨肽注射液,进展期需行髓芯减压术。

    避免长时间踝部负重活动,选择有足弓支撑的鞋子,运动前后做好热身和拉伸,出现持续疼痛应尽早就医评估。

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