怎样判断脑干梗死轻重

Question

怎样判断脑干梗死轻重

Answer 1

脑干梗死轻重判断主要依据意识障碍程度、运动功能缺损、呼吸循环稳定性和影像学表现等四个方面。

1、意识障碍

轻度表现为短暂嗜睡，重度可见昏迷。格拉斯哥昏迷评分越低提示病情越重。

2、运动功能

单纯轻度偏瘫属相对较轻，四肢瘫痪合并球麻痹则提示重型梗死。

3、生命体征

血压呼吸平稳者较轻，出现中枢性呼吸衰竭或顽固性低血压需紧急处理。

4、影像特征

MRI-DWI显示小灶性病变较轻，累及双侧脑干或合并出血转化属危重型。

发病后需持续监测神经功能变化，完善头部血管评估，注意保持呼吸道通畅并控制血压血糖。