四环素牙是儿童发育期因服用四环素类药物导致的牙齿着色性疾病,主要表现有牙釉质黄褐色或灰棕色改变、牙釉质发育不全等,属于不可逆性损害。
四环素类药物与钙离子结合形成复合物,沉积在牙本质中导致永久性色素沉着,妊娠期妇女或8岁以下儿童用药风险最高。
轻者表现为带状黄染,严重者呈灰褐色或深灰色,常伴牙釉质缺损、牙齿敏感等症状,上前牙着色通常最明显。
需与氟斑牙、遗传性牙本质发育不全区分,四环素牙有明确用药史,着色均匀分布于牙冠整体而非表面斑块。
可采用树脂贴面、全瓷冠修复改善外观,冷光美白对轻度病例有效,严重缺损需根管治疗后行桩核冠修复。
预防四环素牙需避免儿童期使用四环素类药物,哺乳期妇女禁用,已着色牙齿应避免进食深色食物加重色素沉积。