智齿烂一半了多数情况下是可以拔除的。智齿拔除主要取决于牙齿位置、感染程度、邻牙影响和患者全身状况。
阻生或半阻生智齿即使龋坏也应拔除,完全萌出的智齿可优先考虑保守治疗。
急性炎症期需先控制感染,慢性根尖周炎伴大面积龋坏建议拔除,可能与厌氧菌感染、牙髓坏死有关,表现为自发痛、咬合不适。
龋坏智齿导致第二磨牙远中龋或牙槽骨吸收时须拔除,可能与食物嵌塞、清洁困难有关,常伴随邻牙冷热刺激痛。
高血压、糖尿病患者需控制指标后拔牙,凝血功能障碍者需术前评估,妊娠期女性建议延期处理。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉流质食物,按医嘱使用头孢克洛、甲硝唑、洛索洛芬钠等预防性药物。