不来月经要检查什么

Question

不来月经要检查什么

Answer 1

停经需要检查妇科内分泌激素、子宫附件超声、甲状腺功能和妊娠试验等项目，可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰或子宫内膜病变等疾病引起。

1、激素检查

通过性激素六项评估卵巢功能和垂体激素水平，若黄体生成素与促卵泡激素比值异常可能提示多囊卵巢综合征，伴随痤疮、多毛症状时可使用地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮等药物调节月经周期。

2、超声检查

经阴道超声可观察子宫内膜厚度及卵巢形态，子宫内膜过薄可能与宫腔粘连有关，伴随周期性腹痛需考虑宫腔镜分离术，卵巢存在多囊样改变时需结合激素结果判断。

3、甲状腺筛查

促甲状腺激素异常会导致月经紊乱，甲亢可能出现心悸、消瘦，甲减常有怕冷、浮肿，确诊后分别采用甲巯咪唑或左甲状腺素钠治疗。

4、妊娠排查

育龄期女性须优先排除妊娠，血HCG检测敏感度高于尿检，伴有恶心呕吐等早孕反应时需进一步完善超声确定胚胎位置。

检查前应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，发现闭经超过3个月需及时就诊内分泌科或妇科。