二度房室传导阻滞是一种心律失常,主要包括文氏型和莫氏II型,轻度可能出现心悸或无症状,严重者可导致晕厥甚至心源性猝死。
表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落,多由迷走神经张力增高或心肌炎引起,可通过动态心电图确诊。
特征为PR间期固定后突然出现QRS波群脱落,常与心肌缺血、传导系统退行性变有关,需警惕发展为三度房室传导阻滞。
运动员或睡眠中可能因迷走神經過度兴奋出现一过性阻滞,通常无须特殊治疗,定期随访即可。
可能由心肌梗死、心肌病、药物中毒等导致,常伴随胸痛、气促症状,严重时需植入心脏起搏器。
确诊后应避免剧烈运动,遵医嘱定期复查心电图,合并冠心病等基础疾病者需同步控制原发病。