急性胆管炎的症状包括早期腹痛、进展期寒战发热、终末期黄疸与休克。症状发展可能提示胆管梗阻或感染加重。
右上腹持续剧痛可向右肩放射,多因胆管结石或狭窄导致胆汁淤积引起。可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多缓解疼痛。
细菌逆行感染引发全身炎症反应,体温常超过39度。需静脉应用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素治疗。
胆红素排泄受阻导致皮肤黏膜黄染,可能伴随尿液茶色变。需解除胆道梗阻,必要时行ERCP或PTCD引流。
感染性休克表现为血压下降、意识模糊,属于危重症。需ICU监护并联合抗感染、补液及血管活性药物抢救。
出现疑似胆管炎症状应立即禁食并急诊就医,治疗期间需严格卧床休息,恢复期避免高脂饮食。