冠状动脉造影术适应症和手术过程

Question

冠状动脉造影术适应症和手术过程

Answer 1

冠状动脉造影术主要用于诊断冠心病、评估心肌缺血程度及制定血运重建策略，手术过程包括穿刺插管、造影剂注入和影像采集。

1. 适应症：

存在典型心绞痛症状、心肌酶升高、心电图缺血改变等疑似冠心病表现，或拟行心脏手术前评估冠状动脉病变。

2. 术前准备：

完善血常规、凝血功能、肝肾功能检查，停用抗凝药物，术区备皮，建立静脉通路并签署知情同意书。

3. 手术步骤：

经桡动脉或股动脉穿刺置入鞘管，导管送至冠状动脉开口处注射造影剂，通过X光动态显影观察血管狭窄情况。

4. 术后处理：

拔除鞘管后加压包扎止血，监测生命体征及穿刺点情况，嘱患者多饮水促进造影剂排泄，24小时内避免剧烈运动。

术后应保持穿刺部位清洁干燥，按医嘱规范服用抗血小板药物，定期复查心电图并控制心血管危险因素。