心肌损伤指由炎症、缺血、代谢异常或外力导致的心肌细胞结构或功能破坏,常见于心肌炎、冠心病、心力衰竭等疾病。
1、病因分类
心肌损伤主要由心肌缺血、感染性心肌炎、药物毒性及机械性创伤引起,其中动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄是最常见病因。
2、典型表现
患者可能出现胸痛、气促、心悸等症状,严重时可伴随心律失常、血压下降等血流动力学不稳定表现。
3、诊断方法
心电图可见ST-T改变,心肌酶谱中肌钙蛋白水平升高是金标准,超声心动图可评估心脏收缩功能。
4、干预措施
包括改善冠脉血流的硝酸酯类药物、减轻心脏负荷的β受体阻滞剂,必要时需进行血管重建手术。
存在心血管危险因素者应定期监测血压血脂,急性胸痛发作需立即就医。