流产过程可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产四个阶段,通常表现为阴道流血、腹痛、妊娠组织排出等。
妊娠28周前出现少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开,超声可见胎心搏动。建议卧床休息,避免剧烈活动,必要时使用黄体酮等药物保胎治疗。
阴道出血量增多,腹痛加剧,宫颈口扩张,妊娠组织可能部分排出。此时流产已不可避免,需及时就医进行清宫手术预防感染。
部分妊娠组织滞留宫腔,表现为持续出血、阵发性腹痛,易引发感染。需通过清宫术清除残留组织,术后可服用益母草颗粒等药物促进子宫恢复。
妊娠组织完全排出,出血逐渐停止,腹痛消失,超声检查宫腔内无残留。应注意观察出血情况,补充营养,一个月内禁止性生活和盆浴。
流产后建议食用动物肝脏、菠菜等富含铁的食物预防贫血,适当进行散步等轻度活动帮助恢复,出现发热或异常出血需及时复诊。