肺膨胀不全可能是肺癌的表现,也可能由肺炎、支气管阻塞、结核或术后并发症引起。常见病因包括呼吸道感染、异物吸入、胸膜疾病及恶性肿瘤压迫。
痰栓或异物堵塞支气管导致肺泡萎陷,表现为咳嗽伴呼吸困难。需通过支气管镜解除阻塞,药物可用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎促进排痰。
细菌或病毒感染引发炎症渗出物填充肺泡,出现发热及脓痰症状。治疗采用头孢曲松、莫西沙星等抗生素联合布地奈德雾化。
肺癌组织压迫支气管或胸膜转移导致肺不张,常伴咯血及消瘦。需病理确诊后行手术切除,或使用吉非替尼、培美曲塞等靶向药物。
胸部手术后疼痛抑制呼吸运动引发局限性肺不张,可见血氧饱和度下降。通过翻身拍背、镇痛及无创通气改善。
出现持续两周以上的肺不张需尽快做胸部CT排查病因,生活中应戒烟并练习腹式呼吸,术后患者需按医嘱使用雾化治疗。