肺癌按组织学分类中,原位腺癌(AIS)和微浸润腺癌(MIA)恶性程度最低,恶性程度由低到高依次为:原位腺癌→微浸润腺癌→鳞状细胞癌→小细胞癌→大细胞癌。
癌细胞局限在肺泡内未突破基底膜,手术切除后五年生存率超过95%,可通过胸腔镜局部切除治疗。
肿瘤浸润深度≤5毫米且无血管侵犯,术后五年生存率达90%以上,建议行肺段切除术配合定期复查。
与吸烟史密切相关,中央型病灶多见,早期可采取肺叶切除术,中晚期需联合放化疗。
恶性程度最高且生长迅速,确诊时多已转移,主要采用依托泊苷联合铂类化疗方案控制病情。
确诊后应戒烟并保持均衡饮食,根据分期选择个体化治疗方案,定期复查胸部CT监测病情变化。