气胸指气体异常积聚在胸膜腔内导致肺组织受压的病理状态,主要类型包括自发性气胸(原发性/继发性)、创伤性气胸和医源性气胸。
原发性多因肺大疱破裂,常见于瘦高体型青年;继发性与慢性阻塞性肺病、肺结核等基础肺病相关,表现为突发胸痛和呼吸困难。
由胸部穿透伤或肋骨骨折刺破肺组织引起,可能伴随血胸,需紧急处理以维持呼吸功能。
胸腔穿刺或机械通气等医疗操作不慎导致,需通过影像学确认气体量并评估是否需要胸腔闭式引流。
危急类型,因活瓣机制造成胸腔压力持续升高,需立即穿刺减压,典型症状包括颈静脉怒张和气管偏移。
疑似气胸时应避免剧烈运动,尽早就医进行胸部X线或CT检查,少量气胸可观察自愈,中大量需行穿刺抽气或引流术。