急性心肌梗死溶栓护理措施主要包括一般护理、溶栓药物护理、并发症预防和健康指导。
1、一般护理:
立即卧床休息,持续心电监护,保持环境安静舒适,持续鼻导管吸氧2-4L/分钟,建立静脉通路。
2、溶栓药物护理:
准确执行医嘱按时使用阿替普酶、瑞替普酶等溶栓药物,密切观察皮肤黏膜出血情况,监测凝血功能。
3、并发症预防:
密切监测生命体征变化,观察有无心律失常、血压下降等再灌注损伤表现,备好抢救药品和设备。
4、健康指导:
向患者解释治疗过程,指导低脂低盐饮食,纠正不良生活习惯,强调坚持二级预防用药的重要性。
护理过程中需密切观察患者胸痛变化及心电图动态演变,发现异常立即报告医生,溶栓后24小时内避免搬动患者。