继发孔房间隔缺损症状

Question

继发孔房间隔缺损症状

Answer 1

继发孔房间隔缺损的症状主要有心悸、气促、乏力、反复呼吸道感染。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，严重程度与分流量及肺动脉压力相关。

1、心悸

早期因左向右分流导致心脏代偿性收缩增强，部分患者可无不适，活动后易觉心跳沉重。需限制剧烈运动，定期复查超声心动图。

2、气促

缺损较大时肺血流量增加，表现为劳力性呼吸困难，平卧加重。可口服地高辛改善心功能，严重者需手术修补缺损。

3、乏力

长期分流导致体循环供血不足，伴发育迟缓、多汗。建议高蛋白饮食，缺损较大者可服用辅酶Q10营养心肌。

4、呼吸道感染

肺充血使气道防御功能下降，易发肺炎，常见于儿童。需接种流感疫苗，合并感染时用阿莫西林克拉维酸钾抗炎。

日常应避免过度劳累，控制钠盐摄入，中重度缺损患者建议在专科医生指导下评估手术指征，幼儿患者需加强营养支持。