劳力性心绞痛是什么

Question

劳力性心绞痛是什么

Answer 1

劳力性心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧的典型表现，属于稳定性心绞痛范畴，常见诱因包括体力活动、情绪激动、寒冷刺激等，主要特点为阵发性胸骨后压榨性疼痛。

一、发病机制

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄是主要病理基础，当心肌耗氧量超过狭窄血管的供氧能力时，乳酸等代谢产物堆积刺激神经末梢引发疼痛。

二、典型症状

表现为劳动或激动时突发胸骨后闷痛，呈压迫感或紧缩感，常向左肩及上肢放射，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

三、危险分层

根据加拿大心血管学会分级标准，可分为Ⅰ级（剧烈活动才发作）到Ⅳ级（轻微活动即发作），分级越高提示冠状动脉病变越严重。

四、诊断方法

除典型症状外，需结合心电图负荷试验、冠状动脉CTA或造影检查确诊，必要时行心肌核素扫描评估缺血范围。

患者应避免突然剧烈运动，随身携带硝酸甘油制剂，控制高血压与糖尿病等基础疾病，定期复查冠状动脉造影评估病情进展。