什么是心源性晕厥

Question

什么是心源性晕厥

Answer 1

心源性晕厥是由于心脏问题导致大脑供血不足引起的短暂意识丧失，常见原因包括心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病、心肌病等。

1、心律失常

严重的心动过缓或心动过速可能导致心脏泵血不足，引发晕厥，表现为突发意识丧失，可通过心电图、动态心电图监测诊断，治疗包括β受体阻滞剂、胺碘酮等药物或植入心脏起搏器。

2、心肌梗死

冠状动脉阻塞导致心肌缺血，可能引起心脏骤停或严重心律失常伴发晕厥，伴随胸痛、冷汗等症状，需急诊冠脉介入或溶栓治疗，药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

3、心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或二尖瓣脱垂等疾病可能导致心输出量骤减，常于活动后出现晕厥，听诊可发现心脏杂音，超声心动图可确诊，严重者需瓣膜修复或置换手术。

4、心肌病

肥厚型心肌病或扩张型心肌病患者易出现室性心律失常，晕厥前可能有心悸感，确诊需心脏MRI，治疗包括ICD植入、利尿剂或地高辛等药物控制心衰。

心源性晕厥患者应避免剧烈运动，定期监测血压心率，随身携带硝酸甘油等急救药物，突发晕厥后须平卧并抬高下肢促进血液回流。