ST段抬高急性心肌梗死需立即采取再灌注治疗,方法主要有溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗、心脏康复。ST段抬高急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、冠状动脉炎症等原因引起。
适用于发病早期无法立即进行介入治疗的患者,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶等,可溶解冠状动脉内血栓,恢复血流。
经皮冠状动脉介入治疗为最佳治疗方式,通过球囊扩张和支架置入开通闭塞血管,应在发病12小时内尽快实施。
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,抗凝药物如肝素,以及硝酸酯类、β受体阻滞剂等可改善心肌供血,减轻心脏负荷。
病情稳定后应进行循序渐进的心脏康复训练,包括有氧运动、力量训练、心理疏导等,有助于恢复心功能。
发病后需立即拨打急救电话,保持静卧,避免情绪激动,康复期应低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查。