冠心病患者的心电图表现主要有ST段压低或抬高、T波倒置、病理性Q波、心律失常等。这些变化可反映心肌缺血、损伤或坏死程度。
心肌缺血时出现ST段水平型或下斜型压低超过1毫米,急性心肌梗死时ST段弓背向上抬高超过2毫米,可能与冠状动脉狭窄、斑块破裂等因素有关。
心肌缺血导致T波对称性深倒置,形态呈箭头样,常见于心绞痛发作期,通常与冠状动脉血流减少、心肌氧供需失衡相关。
Q波宽度超过40毫秒或深度超过1/4R波振幅,提示透壁性心肌梗死,多由冠状动脉完全闭塞导致心肌坏死引起。
可见室性早搏、房室传导阻滞等,与心肌电活动紊乱相关,严重者可能出现室速、室颤等致命性心律失常。
冠心病患者应定期复查心电图,结合临床症状评估病情变化,日常需控制血压血糖并遵医嘱服用抗血小板药物。