急性心梗后心衰的概率是什么

Question

急性心梗后心衰的概率是什么

Answer 1

急性心肌梗死后发生心力衰竭的概率一般在百分之十到百分之四十，实际概率受到梗死面积、再灌注治疗时机、基础心功能状态、合并症控制情况等多种因素的影响。

1、梗死面积

梗死面积越大心肌细胞坏死越多，左心室重构越明显。对于广泛前壁心梗患者，建议早期使用血管紧张素转化酶抑制剂减轻心室扩张。

2、治疗时机

血管开通时间每延迟30分钟，心肌挽救率下降百分之七。发病12小时内行急诊介入治疗可显著改善预后。

3、心功能基础

既往存在心肌病或瓣膜病变的患者更易发生泵衰竭。这类患者需要加强利尿剂和β受体阻滞剂的联合应用。

4、合并症管理

未控制的糖尿病、高血压会加速心室重构。血糖应控制在餐前7毫摩尔每升以下，血压维持在130/80毫米汞柱左右。

建议心梗后患者定期复查心脏超声，坚持规范用药，限制钠盐摄入并保持适度有氧运动，有助于改善心脏功能。