冠状动脉粥样硬化是什么意思

Question

冠状动脉粥样硬化是什么意思

Answer 1

冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础，指冠状动脉内膜因脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。影响因素主要有高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病。

1、高脂血症：

血液中低密度脂蛋白胆固醇水平过高会沉积于血管壁，形成黄色粥样斑块。患者可出现心绞痛症状，需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等降脂药。

2、高血压：

长期高血压会损伤血管内皮细胞，加速脂质浸润血管壁。常伴随头痛、眩晕，可使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔控制血压。

3、吸烟：

烟草中的自由基会引发血管内膜炎症反应，促进斑块形成。典型表现为活动后胸闷，戒烟后症状可缓解，需配合使用阿司匹林抗血小板。

4、糖尿病：

血糖过高导致血管氧化应激损伤，斑块更易破裂引发急性事件。多数患者存在多饮多食症状，需服用二甲双胍、格列美脲、西格列汀控制血糖。

建议低盐低脂饮食，每周进行有氧运动，定期监测血脂血糖指标，已确诊者需长期服用抗血小板药物预防血栓形成。